大骨节疼痛主要见于大骨节病,一种以软骨坏死性病变为主要临床特征的变形性骨关节病,此病引起的骨关节疼痛治疗方面主要是使用非甾体类抗炎药及关节注射,原发病的治疗主要是补硒。
大骨节病属于地方性、变形性骨关节病,多见于儿童及青少年,其原发病变主要是生长发育期骺软骨和关节软骨出现多发对称性变性、坏死以及继发性退行性骨关节病。临床表现为四肢关节疼痛、增粗、变形、活动受限及肌肉萎缩。在治疗方面,针对大骨节病引起的关节疼痛,临床上主要是在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠或布洛芬等,可由专科医生在关节内注射玻璃酸钠,可润滑、覆盖和保护关节组织。针对大骨节病本身,管理的关键是预防,补硒可作为主要疗法,常用补硒方案为口服亚硒酸钠,口服氨基葡萄糖可刺激软骨细胞产生蛋白多糖,阻断骨性关节炎的病理过程。
注意事项
大骨节病在我国主要东北、西北、内蒙古、河南等地相对多见,而平原地区分布较少,严重患者会出现矮小畸形,膝、踝关节内外翻畸形等终身性残疾,确诊后应按医嘱尽快进行药物治疗,控制病情发展,改善预后。