一、什么是炎性痤疮？

炎性痤疮主要是由于痤疮丙酸杆菌感染引起的具有炎症性表现的痤疮，属于中重度痤疮，主要表现为炎症性的丘疹、脓疱、结节或者囊肿。炎性痤疮的治疗主要以抗感染治疗为主，临床上一般采用过氧苯甲酰等抑菌药物进行治疗。

二、什么是过氧苯甲酰？

过氧化苯甲酰既不是激素也不是抗生素，而是一款治疗痤疮的抗菌制剂。

它具有极强的氧化性，外用后会慢慢释放新生态氧和苯甲酸，通过物理作用杀灭厌氧的痤疮丙酸杆菌，有一定的抗炎及轻度溶解粉刺作用，一般用药后48小时左右，痘痘又红又硬的症状可以得到改善。

三、过氧苯甲酰常用于炎性痤疮的治疗

在《中国痤疮治疗指南（2019修订版）》里，过氧化苯甲酰被视为是炎性痤疮重点外用抗菌药物，可以单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用，原因就在于过氧化苯甲酰采用的是物理杀菌，对比红霉素、克林霉素、氯霉素及夫西地酸等外用抗生素来说，不会出现对痤疮丙酸杆菌的耐药性。

四、使用方法和注意事项

不过，过氧化苯甲酰并不是一款温和的药物。在治疗痤疮的同时，经常会出现皮肤干燥、脱屑甚至红斑等皮肤刺激反应。如果你想要尽可能避免刺激，可以选择将药物用在轻薄修复或温和补水的护肤品之后，以减少刺激。

如果是首次使用或皮肤较为敏感的患者，可以小范围试用。先取少量药物在指尖，揉成薄薄一层后点在痘痘上。初次使用时，最好半小时后洗掉，用几次后，逐步增加药物停留时间，直到让药物停留一整夜。如果不想这么麻烦，市面上还有2.5%～10%的不同浓度及洗剂、乳剂或凝胶等不同剂型可供选择，选择低浓度的药物使用，可以降低刺激性。

过氧化苯甲酰没有光敏性，不需要避光，白天也能使用。因此，你可以选择早上出门前半小时或者晚上睡前1小时洁面后少量点涂，每日1-2次。如果情况不严重或耐受度差的皮肤还可以隔天一次或一周2—3次。如果有个别痘痘已经破皮，或者马上要破，外用药物的刺激感会更强，这种情况建议避开使用。

因为过氧化苯甲酰会导致全反式维A酸失活，因此如果是要联合用药建议分时段外用。另外，过氧苯甲酰的氧化作用不仅会对皮肤起作用，也会对衣物或者毛发起到氧化漂白作用，因此不管是衣物还是毛发、眉毛都尽量不要沾到，以免被漂白、脱色。

【参考文献】

[1]鞠强. 中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J]. 临床皮肤科杂志, 2019(9):6.