在门诊时经常有疤友告诉我：我曾经在xx医院做过点阵激光治疗，但效果不明显。这种情形下，我常常会沉思一会，思考着怎样回答既让疤友对点阵激光治疗疤痕有一个很好的理解又不要伤害同行。大概表达的意思有以下几点：

1.点阵激光是一种激光发射模式，即非顺序排列的激光光束，目的是减少热叠加，降低热付损伤的可能性;点阵激光就象车的名称一样，车的名目下有卡车、轿车、SUV等，点阵激光名目下有点阵铒激光、点阵CO2激光、点阵1550nm非剥脱激光等，目前，国际公认的疤痕治疗金标准是点阵CO2激光;

2.点阵CO2激光治疗疤痕主要的主要机理是：一是对疤痕组织造成有限可控的热损伤(增加成纤维细胞凋亡，热分解胶原纤维蛋白)，二是热启动组织的再生修复程序;

3.从本质上来说激光对组织结构是一种损伤，如大家知道的激光?痣一样，点痣后皮肤表面留下一个“浅坑”，而能否长平、不留痕迹则与皮肤局部的愈合能力有关，这个阶段，与激光治疗参数无关，

由此可见，点阵CO2激光治疗疤痕的效果与治疗区的再生修复能力有关，而不是由点阵激光的参数所决定，那么治疗参数设置不重要了吗?非也，治疗参数设置的重要性在于：治疗时热损伤的程度不能超过机体的修复能力，否则会加重疤痕。

4.既然点阵激光治疗疤痕最初是“光-热效应”，而疗效与局部组织的再生修复能力密切相关，这样的话，激光创面的愈合过程则更为关键!而大多数医生只看重激光参数的设置问题而忽视创面的护理问题，从而导致了临床疗效的不确定性因素增加。

门诊时如果把以上意思告诉疤友后，大多数人都能很好的理解与接受这个观念，既明白了点阵激光的不同，也认识到激光创面护理的重要性，可很好的提高疤友的医从性，毕竟，疗效是医患共同关心的问题。