胆囊炎疼痛位置最常位于右上腹或上腹正中,右肋缘下方。
胆囊炎治疗通常包括内科保守治疗及外科手术治疗。
典型的胆囊炎疼痛比较严重,通常呈持久性(超过4-6个小时)及稳定性,疼痛位置主要位于右上腹,右侧肋缘下方,也可在中上腹,可放射至右肩或背部。部分患者感觉疼痛位于右肩胛下,或出现右季肋或右腰等处隐痛。体查时患者右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感,呼吸运动受限,右上腹压痛和肌紧张,肿大的胆囊在肋缘下呈椭圆形,随呼吸上下移动,并有明显触痛。
急性胆囊炎主要的内科保守治疗方案为抗炎、补液、胃肠减压,一般情况下控制炎症后腹痛可逐渐缓解,保守治疗无效时,尤其是存在胆囊穿孔、化脓等情况时,需要进行急诊手术治疗。
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