假疣通常是指女阴假性湿疣,病因与慢性炎症刺激及性激素水平有关,主要表现为皮肤出现对称性皮疹;真疣一般是指尖锐湿疣,是人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变,主要表现为局部细小丘疹,皮损色泽呈现粉红至深红、灰白乃至棕黑色。
女阴假性湿疣与尖锐湿疣在皮损形态及辅助检查方面均具有一定的差别。
女阴假性湿疣
女阴假性湿疣好发于青壮年妇女,皮疹常对称出现,散在或密集地分布于女性外生殖器皮肤及黏膜两侧。皮疹为淡红色或正常黏膜颜色的突起,可呈鱼卵状、砂粒状、绒毛状或指状,形态各异,表面光亮互不融合。
尖锐湿疣
尖锐湿疣皮损初期表现为局部细小丘疹,针头至粟粒大小,逐渐向周围增加、扩散、蔓延,发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物。皮损色泽呈现粉红至深红、灰白乃至棕黑色。
醋酸白试验可帮助鉴别女阴假性湿疣及尖锐湿疣,用5%醋酸涂布于皮损处,经阴道放大镜检查,女阴假性湿疣病灶观察无白变,而尖锐湿疣病灶通常呈阳性反应,可见均匀一致的变白区域。
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