HPV即人乳头瘤病毒,对人类的皮肤、黏膜具有高度的亲嗜性,病毒可诱导上皮组织增殖,使表皮增厚并角化,HPV感染主要引起人类表皮和黏膜的增生性病变。
HPV感染出现小红点临床上较为常见的是寻常疣、扁平疣或尖锐湿疣。
1.寻常疣
寻常疣可发生在身体的任何部位,多见于手部,手外伤或水中长期浸泡是常见的诱因。开始时为针头大小的丘疹,逐渐扩大到黄豆大小或更大,表面粗糙,呈灰褐色、棕色或正常皮肤颜色,继续生长呈乳头样增殖。数目不定,往往从单个增至数个到数十个。

2.扁平疣
扁平疣好发于面部、手背及前臂等处,皮损为高出正常皮肤的扁平丘疹,米粒至黄豆大小,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬,多突然出现,数目较多且密集,颜色不定,呈淡褐色或是和正常皮肤颜色基本相同,搔抓后可沿抓痕分布呈条状或串珠状排列,临床上称为同形反应或Koebner现象,扁平疣在持续数月或数年后,皮疹色泽发红或明显发红,或出现发痒,不久可迅速痊愈,不留瘢痕。

3.尖锐湿疣
尖锐湿疣好发部位是外生殖器及肛门周围皮肤或黏膜湿润区域,皮损初期是单个、多个或成群的淡红色小颗粒,质地柔软,顶端稍尖锐,皮损后期逐渐增多、增大,形态可以为乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状,颜色为白色、粉红色或污灰色,表面可能糜烂、渗液、破溃、出血或感染。

HPV感染出现小红点治疗原则以局部去除疣体为主,尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染,减少复发。可使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏,也可使用激光、冷冻、电灼、微波等物理治疗,巨大疣体可手术切除。
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