目前饮食结构的调整、久坐而缺乏运动的生活方式、日益增加的生活工作压力等都在有形或无形中为我们的身体增添了“负担”,减肥势在必行。减肥方法包括生活方式干预、药物治疗和减重手术。
1.、生活方式干预:这是所有指南推荐的一线治疗手段,也是临床干预的基础。主要包括减少饮食热量、增加体力活动等综合干预手段。
2.、药物治疗:GLP-1受体激动剂目前被认为是十分具有前景的药物。
(1)利拉鲁肽:于2011年在我国获批用于治疗T2DM,具有良好的减重效果。
(2)索马鲁肽:诺和诺德(Novo Nordisk)公司开发的GLP-1受体激动剂索马鲁肽,在临床试验中,无论受试者是否存在T2DM,在68周的干预中,每周一次索马鲁肽2.4mg能获得更具有临床意义的减重效果。同时,合并T2DM的肥胖患者使用索马鲁肽治疗有84.1%的参与者在接受治疗68周之后HbA1c水平达到正常水平。索马鲁肽能获得长期、持续(不耐药)的效果,且每周仅需一次给药。
3、减重手术:对于重度肥胖患者,减重手术是唯一能实现短期和长期持续减重、改善并发症、降低死亡率和提高生活质量的干预措施。然而,减重手术对长期死亡率和预期寿命的影响仍是大家普遍担忧的问题。