牙烂到牙髓引起不可复性牙髓炎、牙髓坏死和牙根尖周炎等疾病时就需要考虑根管治疗。
根管治疗主要作用在牙髓病、牙根周炎等疾病,运用专业的器械对根管进行消毒填塞,主要目的在于控制感染和修复缺损。儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,而成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就需要做根管治疗术。
牙齿从外到内依次分为牙釉质、牙本质和在牙根内的牙髓。牙烂也称为龋齿,平时饮食习惯不良、口腔卫生欠佳和抵抗力差的时候就容易发生龋齿。而龋齿一般分为浅龋、中龋和深龋。深龋也就是龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。咀嚼或牙齿承受压力时出现剧烈疼痛;遇冷热刺激敏感疼痛,冷热刺激去除后,疼痛还可能会持续一段时间。
根据牙髓坏死程度,已发生不可复性牙髓炎、牙髓坏死或牙根尖周炎时就需要考虑做根管治疗。不可复性牙髓炎或牙髓坏死也就是不可逆的,随时间发展还有恶化趋势,为了防止疾病的发展这时候就需要考虑根管治疗。首先去净腐质开髓,将根管中的牙髓拔除再进行根管预备,保证根管的畅通,再进行冲洗、消毒、放置消炎药彻底的消炎杀菌,过一段时间,待炎症消退后再进行严密的根管充填。
在一些情况下,比如牙周或牙体严重缺损无法保留的患牙或没有保存意义的患牙不宜做根管治疗。具体需要到医院做好详细的检查,在专业医师的指导下再选择根管治疗。