高血压肾病分为5期,主要为肾小球系膜区轻度病变期、肾小球系膜区中度病变期、肾小球系膜区重度病变期、肾小球硬化期、肾功能衰竭期。
1.肾小球系膜区轻度病变期:此时肾小球仍能正常过滤血液,但是出现轻微的肾小球系膜区增生和轻度的间质纤维化,病变不明显。
2.肾小球系膜区中度病变期:此时肾小球系膜区增生和硬化程度进一步加重,肾小球滤过率开始逐渐下降,肾功能开始出现异常。
3.肾小球系膜区重度病变期:此时肾小球系膜区增生和硬化程度明显增加,肾小球滤过率明显下降,血肌酐增高,尿酸升高等临床表现明显。
4.肾小球硬化期:此时肾小球系膜区基本已经硬化,肾小球滤过率显著下降,开始出现明显的蛋白尿、高血压、贫血和电解质紊乱等症状,甚至出现肾功能衰竭。
5.肾功能衰竭期:此时肾功能已经严重受损,出现尿毒症症状,这时需要进行透析或肾移植等治疗。
需要注意的是,高血压肾病的病程较长,从第一期到第五期可能需要数十年甚至更长时间。因此,及早发现和治疗高血压肾病至关重要,以避免病情恶化,降低肾功能受损的风险。