血管紧张素抑制剂降压药包括了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素受体-神经肽Y受体拮抗剂(ARNi)等。
1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):主要作用于肾脏,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活动,从而降低血管紧张素II的产生,扩张血管,降低血压。常见的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有卡托普利、依普利酮、贝那普利等。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):通过竞争性抑制血管紧张素Ⅱ受体的结合,阻断血管紧张素Ⅱ的生物学效应,从而降低血压。常见的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。
3.血管紧张素受体-神经肽Y受体拮抗剂(ARNi):是一种新型血管紧张素抑制剂,同时抑制血管紧张素转化酶和神经肽Y受体,具有明显的降压作用。常见的血管紧张素受体-神经肽Y受体拮抗剂(ARNi)有利普普利、西格列汀等。
除了上述常见的抗高血压药物,还有一些特殊情况下使用的血管紧张素抑制剂,如具有保护心脏和肾脏功能作用的阿利司他、激素分泌抑制剂等。
需要注意的是,血管紧张素抑制剂降压药并非适用于每一个高血压患者,需要在医生的指导下根据患者的具体情况选择合适的降压药物。同时使用血管紧张素抑制剂降压药物也存在一些潜在的不良反应和副作用,如咳嗽、高钾血症等。因此,在服用这类药物时需要密切关注体征和副作用。