宫高是指测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,一般在孕20周末开始测量宫高,临床上可以根据宫高来估计出胎儿的大小,有手测子宫底高度和尺测耻上子宫长度两种方法。
宫高偏高时考虑巨大儿的可能性比较大,巨大儿可能造成难产、新生儿颅内出血、锁骨骨折等,严重的引起死亡。因此如出现宫高过高时应该及时就医检查。
1.手测子宫底高度
孕20周末,宫底在脐下一横指;孕24周末,宫底在脐上一横指;孕28周末,宫底在脐上三横指;孕32周末,宫底在脐与剑突之间;孕36周末,宫底在剑突下两横指;孕40周末,宫底在脐与剑突之间或略高。
2.尺测耻上子宫长度
孕20周末,子宫长18厘米左右;孕24周末,子宫长度24厘米左右;孕28周末,子宫长度26厘米左右;孕32周末,子宫长度29厘米左右;孕36周末,子宫长度32厘米左右;孕40周末,子宫长度33厘米左右。
需要注意的是宫高偏高时考虑巨大儿的可能性比较大,巨大儿可能造成难产、胎儿肩难产、胎儿臂丛神经损伤、新生儿颅内出血、锁骨骨折等,严重的引起死亡。但是宫高的检查不能作为巨大儿诊断的依据,因为宫高有时候与母体腹壁的厚薄以及羊水量的多少也有一定的关系,因此如出现宫高过高时应该及时就医检查。