HCG即人绒毛膜促性腺激素,非孕期妇女血HCG正常范围为0-10mIU/ml,孕期妇女血HCG水平高于10mIU/ml,并在怀孕第8-10周达到最高水平,之后快速降低。孕酮随月经周期呈周期性变化,其水平会随着怀孕周数的增加而逐渐升高。
怀孕早期,若血HCG和孕酮的数值都出现下降,即使没有出血,也可能是胚胎发育不良甚至先兆流产的表现,需要注意观察具体情况。
1.血HCG参考范围(以孕周为界限)
(1)怀孕3-4周:9-130 mIU/ml。
(2)怀孕4-5周:75-2600mIU/ml。
(3)怀孕5-6周:850-208003mIU/ml。
(4)怀孕6-7周:4000-100200mIU/ml。
(5)怀孕7-12周:11500-289000mIU/ml。
(6)怀孕12-16周:18300-137000mIU/ml。
(7)怀孕16-29周:1400-53000mIU/ml。
(8)怀孕29-41周:940-60000mIU/ml。
2.孕酮参考范围(以孕周为界限)
(1)孕7周:52.7-100.1 nmol/L。
(2)怀孕8周:64.6-113.8 nmol/L。
(3)怀孕9-12周:78-159.2 nmol/L。
(4)怀孕13-16周:98.3-185.7 nmol/L。
(5)怀孕17-20周:153.8-241.2 nmol/L。
(6)怀孕21-24周:234.6-457.4 nmol/L。
(7)怀孕25-34周:403.4-626.2 nmol/L。
(8)怀孕35周以后:483.6-776.8 nmol/L。
怀孕早期,若血HCG和孕酮的数值都出现下降,即使没有出血,也可能是胚胎发育不良甚至先兆流产的表现,需要注意观察具体情况。
1.胚胎发育不良:血HCG和孕酮数值略微下降,说明患者可能存在胚胎发育不良的情况,若没有腹痛、流血的症状,提示患者有可能存在生化妊娠,建议患者前往医院进行检查。
2.先兆流产:如果血HCG和孕酮下降明显,要考虑有流产的先兆。如果血HCG翻倍欠佳,说明孕囊发育不好,应该及时做B超确定病因;如果是孕酮偏低导致的先兆流产,应该及时补充孕酮,可以口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮,期间孕妇需要注意卧床休息,避免剧烈的运动,尽量不要同房,还需要适量的增加营养。