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创始人

2024-04-09 15:21:44

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外痔属于痔疮的一种类型，表现为肛门肿物、皮赘。脱肛即直肠脱垂，主要表现为有肿物自肛门脱出。

外痔临床上可予以药物保守治疗或手术治疗；直肠脱垂症状较轻者无须治疗，严重者可予以手术治疗。

1、外痔

外痔位于齿状线以下，主要表现是肛门处的粘膜肿胀，部分患者可在肛门处见紫红色肿物突出，表面光滑，无出血，质地较硬，一般无疼痛。急性发作、局部血栓形成时会出现肿胀、疼痛。陈旧病灶在肛门处有无痛性皮赘形成，是炎症和血栓形成后残留的多余皮肤。

2、直肠脱垂

直肠脱垂以后肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。直肠反复脱垂容易损伤肛门括约肌，导致失禁。直肠反复脱垂也会导致直肠黏膜水肿、充血，因此排便时有排便不尽感。此外还常有黏液流出，引发肛周皮肤湿疹、瘙痒等。

直肠脱垂

外痔治疗通常使用保守疗法，改变膳食和生活方式，保持大便柔软通畅。有肿胀疼痛时使用静脉活性药物、解痉药消肿止痛。保守治疗效果不佳、症状严重者可考虑手术治疗。

对于轻度的直肠脱垂，仅有大便后直肠黏膜脱出肛门外，可自行回纳且没有明显的症状，可保持大便通畅，不需要特殊治疗。对于重度的直肠脱垂，伴有明显的肛门坠胀不适、大便里急后重，以及反复发生的便血症状和排便困难。此时则需行手术治疗，手术主要采取直肠黏膜切除术、直肠部分切除术、直肠悬吊术等方法加以处理。