下颌骨前突俗称“地包天”“鞋拔子脸”,是指下颌骨向前生长过度引起的咬合关系错乱和面下部畸形,是临床常见的一种牙颌面畸形。
下颌骨前突一般会由先天的遗传因素或后天的环境因素造成。如:乳牙早失、口腔不良习惯等,在生长发育时因龋病、外伤等原因,造成上下牙弓位置关系异常、颌骨大小形态位置异常等,发生错颌畸形。
下颌前突通常表现为面下1/3,也就是颏部明显前突。尤以下唇前突更为明显,使面中部显得后缩,侧面观呈凹面型,前牙反牙合、对刃牙合或开牙合,后牙安氏Ⅲ类错牙合关系。反颌同时往往还伴有咀嚼障碍,显性特征为下牙包住上牙,导致视觉可察的错颌现象。
下颌前突一般都是矫正器矫正治疗,也可进行手术治疗正颌手术,防止儿童出现啃手指、咬上唇的不良习惯,如有开口呼吸,应及早到耳鼻喉科检查治疗。生长发育期,注意观察儿童的面部结构是否有牙齿反合情况,及时找口腔正畸医师检查,早期干预。
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