大腿上出现紫色斑点可能是单纯性紫癜或过敏性紫癜引起的。单纯性紫癜多见于青年女性,常于月经期发病,可表现为下肢出现无症状的瘀点瘀斑;过敏性紫癜多见于儿童,可出现皮肤瘀点、瘀斑、水疱等。
单纯性紫癜是由血管异常引起的出血性疾病,一般不需特殊处理;过敏性紫癜是发生于全身小血管的变态反应性疾病,大多可自行恢复,治疗以对症支持治疗为主。
1、单纯性紫癜
单纯性紫癜主要表现为青年妇女月经期双下肢皮肤自发地出现细小的瘀斑或瘀点,大小不等,分布不均,不高出皮面、压之不褪色也不疼痛。瘀斑出现前可有局部隐痛。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜发病前通常有低热、全身不适等症状,其皮损主要表现为针头至黄豆大小的紫红色瘀点、瘀斑压之褪色,可融合成片,逐渐变成暗紫色。病情严重者可能会出现水疱、血疱或坏死、溃疡等。
单纯性紫癜一般不需要治疗,为良性过程,但应注意避免使用激素或其他可影响血小板功能的药物,以免加重紫癜。
过敏性紫癜绝大多数可自行恢复,治疗主要为控制急性症状、积极防治并发症等。对于皮疹表现,常就医后选用抗过敏药物,包括氯雷他定、孟鲁司特钠、维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液等。