皮肤角质化指的是皮肤的角质层角化过度、异常增厚,可表现有皮肤干燥、增厚、有鳞屑等,常见于毛周角化症、鸡眼等疾病。
毛周角化症儿童期和青春期发病率最高,发病可能与遗传、维生素缺乏、代谢障碍以及内分泌失调等有关,有自然改善的可能。鸡眼多见于成年女性,发病与局部皮肤反复受到摩擦、挤压有关,可通过改善生活方式、外用药物等改善。
1、毛周角化症
毛周角化症好发于上臂及大腿伸侧和面颊,主要表现为毛囊部位出现小的红色或皮色的丘疹,像鸡皮一样,丘疹间互不融合,触摸时可有明显的粗糙感。丘疹顶端有淡褐色角质栓,剥除后可遗留小凹陷,但是很快又会长出新的角质栓。
2、鸡眼
鸡眼主要表现为足部出现鸡眼样的丘疹或者皮赘样皮疹,为嵌入皮肤的圆形角质环,针头至蚕豆大小,质地比较硬,边界清楚,黄色或淡黄色。在摩擦或站立时鸡眼部位会产生剧烈疼痛。
部分毛周角化症可能随年龄增长而改善,不需要进行治疗,部分则病程消长交替延续到青年期和中年期。症状严重者或影响美观时,可就医外用0.1%维A酸霜、他扎罗汀凝胶,配合口服维生素A、维生素E等改善病情。
为避免鸡眼的发生,日常要尽量穿着宽松、舒适的鞋子。对于已经发生的鸡眼可选择在医生指导下局部外用鸡眼膏,或外涂50%的水杨酸软膏,慢慢浸泡角质层,使其脱落消除。严重者,可选择鸡眼挖除术、激光、液氮冷冻等方式去除。