脓疮即脓疱疮,俗称“黄水疮”,是一种较为常见的细菌感染性皮肤病,常见于儿童,好发于夏秋季节,具有一定的传染性;脓疱疮症状较轻时以局部治疗为主,严重时常需进行抗感染治疗。
脓疱疮病原菌主要为金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,常见引起的脓疱疮类型为非大疱型脓疱疮以及大疱型脓疱疮,前者多见于口周、鼻周等处,后者则常见于躯干等处。
1、非大疱型脓疱疮
非大疱型脓疱疮多见于口周、鼻周、耳廓等暴露位置,起病初期多表现为红色斑点或小丘疹,会迅速转变为脓疱,然后破裂、糜烂和结蜜黄色厚痂,伴瘙痒感,严重时可能会出现发烧、淋巴结炎等。
2、大疱型脓疱疮
大疱型脓疱多见于躯干、四肢,初期症状为散在水疱,在1~2天内迅速增大,直径可达2cm以上。疱液呈淡黄色,水疱易破溃、糜烂,结淡黄色脓痂,痂块脱落后遗留有暂时性色素沉着或色素减退。
脓疱疮症状较轻、没有并发症时,以局部治疗为主,渗出较少时使用75%酒精消毒,渗出较多、皮损较广时使用1%~3%硼酸溶液、0.1%乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷,还可配合外擦莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。若皮损严重,或出现并发症,可口服半合成青霉素、头孢菌素等抗感染。此外,还可选择中医治疗,如外用硫磺软膏、冰硼散、复方紫草油、三黄膏等。
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