脚底板一粒一粒小白点可能为跖疣或水疱型足癣。跖疣初起主要表现有脚底有小白点一样的丘疹,后可逐渐增大;水疱型足癣则主要表现为脚部出现小水疱。
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,治疗上以物理治疗去除疣体为主。水疱型足癣主要由红色毛癣菌等感染引起,也与脚底部多汗、浸水,或长期穿胶鞋等因素有关,常使用外用药物治疗。
1.跖疣
脚底皮损初起为细小发亮的丘疹,类似一粒一粒小白点,渐增至黄豆大小或更大,在脚底因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块,或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。
2.水疱型足癣
水疱型足癣皮损初为针尖大小的深在水疱,表现为一粒一粒小白点,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面,干燥吸收后出现脱屑,同时瘙痒明显。
跖疣以物理治疗为主,如冷冻、电灼、刮除和激光等,皮损数目较多者可以分批次治疗,也可采用平阳霉素加普鲁卡因稀释于疣体根部注射。
水疱型足癣以外用药物治疗为主,应选择刺激性小的霜剂或水剂,如唑类霜剂或溶液等。