正常肘关节完全伸直时会有轻度外翻,男性约为10°,女性约为15°,这个外翻角叫做携带角,如果这个角度增大,就是前臂过于外展的情况,叫做肘外翻畸形,即手臂外翻,可通过保守治疗或手术治疗矫正。
先天性手臂外翻畸形主要由性染色体异常引起。后天手臂外翻主要与肘部损伤引起外髁生长发育不平衡有关,如肱骨外髁骨折伤及肱骨远端外髁软骨骺板,导致外侧骺板早期闭合停止生长,形成手臂外翻。
1.手臂外翻
手臂外翻表现为人的前臂呈明显外翻,但伸屈、旋转功能无障碍,前臂与上臂的纵轴线形成的向外翻的交角过大,多为25°以上(正常人群为10°-15°),患者常屈肘以减轻肘外翻畸形的外观。手臂外翻严重时,可引起类似迟发性尺神经炎病状,如手部尺神经分布区域皮肤感觉迟钝或刺痛,可有尺侧腕屈肌萎缩及肌无力的表现。
2.正常手臂
正常手臂肘关节完全伸直时会有轻度外翻,男性约为10°,女性约为15°。
手臂外翻可行保守治疗或手术治疗。对于骨骺不全的年轻患者,如果发生手臂外翻,虽然不严重影响功能,但会影响美观,矫形支具可用于固定,矫正手臂外翻畸形。对于成年患者尺神经炎的症状,应考虑手术矫正。有些患者虽然不能完全矫正,但不会对正常的生活和工作产生明显的影响。手臂外翻主要与外伤等因素有关,要注意保护肘关节,避免骨折等外伤。
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