宫腔镜的适应症主要分为两类,诊断性宫腔治疗以及治疗性宫腔治疗。
1、诊断性宫腔治疗
诊断性宫腔镜主要适用于异常子宫出血、绝经后子宫出血等各类绝经前后不规则出血,经保守治疗后症状未予改善,通过B超检查提示子宫内膜增厚或存在宫腔占位性病变时,可以通过诊断性宫腔治疗分别刮取子宫内膜和子宫颈内膜,查明不规则出血的具体原因和位置。必要时进行取样,从而决定下一步的治疗方案。
2、治疗性宫腔治疗
治疗性宫腔治疗适用于子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连分离、宫内膜切除、宫腔镜辅助下,子宫热球内膜凝固剥离、子宫纵膈的切除等。
宫腔镜检查一般在月经干净后1周进行比较合适,宫腔镜检查后的一个月内禁止同房,以防感染。目前宫腔镜手术一般采用静脉全麻,为了防止手术后的呕吐、误吸,引发窒息,术前至少禁食、禁水8个小时。