胯骨周围的肉一按就疼可能是闭合性软组织挫伤、腰肌劳损或股骨头坏死。软组织挫伤及腰肌劳损治疗方面通常可使用药物或配合物理治疗,股骨头坏死根据程度选择保守治疗或手术治疗。
1、闭合性软组织挫伤
胯骨周围软组织遭受外力撞击或挤压后可造成局部皮下毛细血管破裂出血、组织损伤,表现为局部肿胀、瘀斑,伴有疼痛、压痛。
2、腰肌劳酸
腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,主要症状是胯骨周围及腰骶部胀痛、酸痛,可反复发作。
3、股骨头坏死
股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡引起骨组织坏死,可引起髋部、臀部或腹股沟区疼痛。
治疗
1、闭合性软组织损伤可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂、多磺酸粘多糖乳膏等药物抗炎止痛、加速血肿吸收,可配合热疗、电刺激、按摩等物理治疗。
2、腰肌劳损自需要进行适当休息,避免弯腰持物,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠或布洛芬抗炎镇痛,配合热敷、推拿按摩、红外线照射等物理治疗。
3、股骨头坏死无症状,坏死面积较小可保守治疗,积极抗凝、扩血管,避免负重,可联合应用髓芯减压术;严重者需进行股骨头修复重建术、人工髋关节置换术等手术治疗。