移植后皮肤排异一般指的是造血干细胞移植后出现的皮肤排异反应,恢复时间长短不一,可为几个月到几年不等,症状严重者需及时就医处理。
造血干细胞移植是指将自体或正常供体的造血细胞输入患者体内,以起到重建患者造血、免疫系统的作用,根据来源可分为骨髓移植、脐带血干细胞移植和外周血干细胞移植。造血干细胞移植后出现排异反应主要见于异基因造血干细胞移植,主要引起皮肤、肠道以及肝脏产生排异,又叫移植物抗宿主病。皮肤通常为最先受累的器官,急性表现包括红斑、斑丘疹,伴瘙痒、疼痛,严重者可出现大疱、溃疡、皮肤剥脱等;慢性表现则主要为弥漫性红斑伴鳞屑、瘙痒、色素沉着等。一般来说,急性排异反应多出现在移植后100天内,可遵医嘱使用泼尼松等全身性糖皮质激素治疗,约半数患者可逐渐恢复;慢性排异反应多于急性反应后出现,可持续几个月到几年不等,可遵医嘱使用泼尼松联合环孢素A治疗,部分也可选择光照疗法缓解症状。
移植后出现皮肤排异反应后,应在医生指导下加强皮肤护理,保持皮肤清洁,适当使用润肤乳、面霜进行保湿,可缓解皮肤症状发展,促进恢复。