抽胸水的操作方法鎶借兏姘寸殑鎿嶄綔鏂规硶_生活

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2024-04-08 10:11:57

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抽胸水通过胸腔穿刺完成，操作方法主要包括术前定位、消毒铺巾、局部麻醉以及穿刺四个步骤。穿刺后应注意休息，保持穿刺处清洁干燥。

1、术前定位：术前通过B超、胸片或CT结果等明确穿刺部位，抽胸水一般选择第6-9肋间。穿刺开始前患者取坐位，面向椅背双上肢置于椅背上，头朝下放于双手上。

2、消毒铺巾：选定穿刺点，使用碘伏常规消毒，消毒范围一般以穿刺点为圆心，直径15cm范围。消毒后铺无菌洞巾，将穿刺点暴露于洞巾中间。

3、局部麻醉：在穿刺点肋骨的上缘，使用利多卡因做自皮肤到胸膜壁层的局部浸润性麻醉。

4、穿刺：使用穿刺针沿肋骨上缘逐层扎入胸腔，有落空感以后停止穿刺，使用注射器接穿刺针的引流管试抽液体，抽液时速度不宜太快，第一次抽胸水一般不超过600ml，第二次不超过1000ml。抽完胸水后拔出穿刺针，消毒穿刺部位，覆盖无菌敷料。

胸腔穿刺抽胸水后，应遵医嘱适当静卧，避免剧烈活动。若留有引流管，应保持局部清洁干燥，若出现血性液体流出或伴瘙痒、肿胀等，及时告知医生。

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