张嘴闭嘴时感觉骨头会咯噔一下怎么回事，怎么办 _生活

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2024-04-08 06:21:38

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张嘴闭嘴时感觉骨头会咯噔一下主要是颞下颌关节弹响，可见于咀嚼硬物或张口过大等生理性情况，也可见于颞下颌关节紊乱病或颞下颌关节关节炎。生理性关节弹响可自行缓解，其他情况通常需要按专科医生医嘱针对病因进行咬合调整或使用药物进行抗炎治疗，应避免擅自用药。

1、生理性

当使用单侧后磨牙反复咀嚼、啃咬质地坚韧、体积较大的食物时，由于张口过大可造成颞下颌关节弹响。

2、颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病患者大部分存在上下牙列咬合异常或咬肌功能障碍，会造成头面部疼痛，进行咀嚼动作时颞下颌关节弹响。

3、颞下颌关节关节炎

颞下颌关节关节炎会出现关节活动疼痛、最大张口程度受限，张口下颌向前平移受限等表现，部分患者会出现骨擦音、关节弹响。

治疗

1、生理性颞下颌关节弹响通常为一过性，避免咀嚼硬物通常可自行缓解。

2、颞下颌关节紊乱病的咬合异常一般需要由正畸医生制定个性化矫治方案，佩戴相应的矫治器调整上下牙列咬合关系。

3、颞下颌关节关节炎可由专科医生进行关节内注射糖皮质激素（如地塞米松）进行抗炎治疗，或按医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等控制炎症反应。

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