一到下午就牙疼的原因多见于慢性牙髓炎,也可能是上颌窦炎引发的牙齿牵涉痛。治疗方面,慢性牙髓炎应对牙髓进行局部处理,上颌窦炎主要进行抗感染治疗。
1、慢性牙髓炎
慢性牙髓炎病程较长,炎症多已波及全部牙髓及根尖部的牙周膜,以阵发性隐痛或者每日出现定时钝痛为主要表现,患者常于午后或清晨等特定时间出现牙齿疼痛。慢性牙髓炎通常需要由牙科医生根据牙髓活力情况进行牙髓治疗术,可遵医嘱使用止痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬钠等缓解牙痛症状。
2、上颌窦炎
由于上颌后牙根尖区与上颌窦底相毗邻,上颌窦存在急性炎症时,牵涉到相应上颌后牙的牙髓神经,可引发牙痛症状,这种疼痛通常在每日午后加重,上颌窦内的积脓积聚到一定程度,引流不通畅,上颌窦内压力增加,会导致牙痛、面中部疼痛感加重,常伴有鼻塞、流脓鼻涕等呼吸道症状。上颌窦炎引起的牙痛主要针对上颌窦炎症进行治疗,可按医嘱服用有效的抗生素,如头孢呋辛钠、克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗菌治疗,并配合鼻窦冲洗术等局部治疗。
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