脚踝真菌感染可能是足癣或着色真菌病。足癣是感染红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的,主要表现为足部丘疹、丘疱疹等。着色真菌病是感染裴氏着色霉、卡氏枝孢霉等引起的,初起为手、足等出现丘疹,最后发展成形态各样的皮损,如结节性梅毒疹样。
足癣以外用抗真菌药物治疗为主;皮损严重或外用药效果不佳时,可联合口服抗真菌药物。着色真菌病治疗上以系统药物、外用药物为主;皮损较小时也可采用物理疗法,较大时还可以手术切除。
1、足癣
足癣表现为针尖大小的红色丘疹、丘疱疹或水疱,随病症进展,形成边界清楚的有鳞屑的红色斑片,后随边缘向外扩展,中央趋于消退,形成边界清楚的环状或多环状;伴有瘙痒感。
2、着色真菌病
着色真菌病初期表现为单个炎性丘疹,后随病症进展,形成暗红色结节或斑块,表面呈疣状、菜花状或覆盖污褐色痂;最终可发展成多种形态的皮损,如结节性梅毒疹样、银屑病样等。
足癣治疗上遵医嘱外用酮康唑乳膏、特比奈芬软膏抗真菌;当皮损泛发或外用药效果差时,可联合口服伊曲康唑胶囊等。
着色真菌病遵医嘱口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比奈芬胶囊,联合外涂酮康唑乳膏或盐酸特比奈芬软膏抗真菌;较小的皮损,还可联合激光、电灼等物理疗法;较大皮损,可手术切除。
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