孕妇身上起红疹子可能是妊娠痒疹引起的,常发于妊娠第12至36周之间,多见于多胎孕妇,初次妊娠一般不发生该病;根据皮疹出现时间可分为早发型和迟发型两类。
孕妇出现妊娠痒疹的病因尚不明确,可能与免疫异常、雌激素含量过高、胆汁淤积等因素有关。
1、早发型妊娠痒疹
早发型妊娠痒疹多在妊娠第3、4个月时发生,初起表现为白色、圆形、粟粒大至绿豆大、顶端略扁平的丘疹,好发于四肢伸侧、躯干上部等处,两侧对称分布。皮疹颜色逐渐改变,呈深红色、淡红色或正常肤色,周围常有荨麻疹样红晕,因搔抓丘疹上覆有黄色痂皮。丘疹可逐渐消退,但又会出现新的丘疹。伴剧烈瘙痒,夜间尤甚。痂皮脱落后,局部可遗留有色素沉着、色素脱失。
2、迟发型妊娠痒疹
迟发型妊娠痒疹多发生在妊娠最后2个月,尤其是产前2周内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同,但还可见丘疱疹、风团样皮疹等。此外,迟发型的皮疹多先发生在腹壁陈旧的妊娠纹上,之后迅速向全身扩展,瘙痒剧烈。因搔抓可留有抓痕、血痂及苔藓样变等。一般可在分娩2~3周后自行消退,并遗留暂时性的色素沉着。
孕妇身上起红疹子,出现妊娠痒疹的病因尚不明确,可能与免疫异常、血清IgE水平升高有关;也可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关;还可能与胆汁淤积有关,有学者认为孕妇的胆囊排空时间延长,胆囊膨胀、张力减低,导致胆汁淤积,胆汁酸、胆汁盐的含量增高,进而出现皮肤瘙痒、起红疹等表现。
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