偏颌即偏颌畸形,指上下颌侧方关系不调,牙中线不一致,以颏部偏斜为主要临床特征的一类复杂畸形,属颌骨畸形中很常见的一种。偏颌畸形严重时除表现有面部容貌改变,还会影响咀嚼、发音功能等。
严重的偏颌畸形治疗畸形以手术治疗为主,必要时还需行正畸治疗,以达到比较满意的咬牙合重建。
严重的偏颌畸形可表现有面部不对称,患侧面部前凸、健侧扁平呈偏斜扭曲状,伴有咀嚼痛、开闭口时出现细碎的磨擦音和关节绞锁现象;还可能表现为患侧面部短小、扁平,颧部低平,眼眶位置不对称,斜头畸形、大口畸形,咀嚼力减弱,发音异常,或合并周围性面瘫表现如口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴动作等。
严重的偏颌畸形手术治疗需根据发病原因、临床表现等选择,可选择的手术方式包括上颌骨Lefort I型截骨、下颌升支截骨、颏部截骨、局部植骨以及软组织充填等;正畸治疗即需重新排列牙齿,根据具体需求在术前或术后进行该项治疗操作。