双生牙和融合牙均为双牙畸形的形态表现,双生牙牙冠完全或不完全分开,有共同牙根和根管;融合牙表现为冠根完全或部分融合,可有1个或2个根管。
双生牙治疗方面可根据具体情况进行拔除、调磨或根管治疗;融合牙根据不同情况可进行窝沟封闭或拔除,部分可不予处理。
1、双生牙
双生牙是牙胚在发育期间,成釉器内陷将牙胚分开而形成的畸形牙,其特点为牙冠完全或不完全分开,但有一个共同的牙根和根管,乳牙列和恒牙列均可发生,双生乳牙常伴继承恒牙缺失。
2、融合牙
融合牙是牙齿发育过程中由于遗传或外力因素影响,2个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起。冠根可完全融合,也可以形成冠部融合而根部分离,或冠部分离而根部融合的牙齿,根管可为1个或2个。
1、乳牙双生牙存在继承恒牙时,可定期观察,及时拔除;恒牙双生牙可用复合树脂处理、调磨,以改进美观;存在功能障碍时可做根管治疗并切除非功能牙。
2、融合牙对牙列无影响时可不做处理;表面沟壑较深者应做窝沟封闭或光固化树脂修复;影响后继恒牙萌出时,应定期观察,适当拔除。
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