婴儿常见的皮肤病包括过敏性皮肤病、病毒感染性皮肤病、细菌感染性皮肤病、先天性疾病、其他等。过敏性皮肤病如湿疹、荨麻疹、虫咬性皮炎等。病毒感染性皮肤病如水痘、单纯疱疹、手足口病等。细菌感染性皮肤病如脓疱疮、毛囊炎能等。先天性疾病如色素痣、血管瘤等。其他如痱子、冻疮、白癜风、粟丘疹等。
如果患儿出现皮肤异常,应及时就医,找出致病因素并进行针对性治疗。
1.湿疹
湿疹急性期表现为红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱,糜烂及渗出;亚急性期表现为红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑;慢性期主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变。
2.荨麻疹
荨麻疹多急性起病,典型表现为突然自觉皮肤瘙痒,很快瘙痒部位出现大小不等的红色或苍白色风团,圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,类似于橘皮样外观,周围多伴有红晕。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,单个风团的持续时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。风团每天发作或间歇发作,持续时间≥6周即为慢性荨麻疹。
3.虫咬性皮炎
虫咬性皮炎基本损害为纺锤形鲜红色风团样损害。被叮咬处出现红肿、红斑、水疱。皮损的长轴多与皮纹平行,其中央常有小水疱,有的出现伪足。虫咬反应常成批发生,数目不定,多群集或条纹状分布,较少融合。病程一般7~10天,也可因搔抓导致皮肤破损继发感染而病程迁延。
4.水痘
水痘皮疹先发生于躯干、头部逐渐扩散至面部,最后四肢。通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹,数小时后变成丘疹,再经数小时变成疱疹,疱疹基底部有一圈红晕。整体病程1~2周,病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹,口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹。
5.单纯疱疹
单纯疱疹的主要症状是皮肤黏膜出现灼热、群集性水疱,随后形成溃疡。初次感染者病情比较重,典型症状常发生在接触后3~7天,往往伴随一系列流感样前驱症状。
6.手足口病
手足口病潜伏期多为2~10天,平均3~5天。在发病早期,患者常表现为疲倦、食欲下降、有低热、身体不适、腹痛等前驱症状。发热1~2天后可在口腔黏膜出现散在疼痛性粟粒大小般的水疱,手、足、臀部等处出现红色小斑丘疹、疱疹。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。
7.脓疱疮
脓疱疮可发生在面部、嘴唇四周、鼻孔周围、耳廓及四肢、躯干等部位。皮损表现为丘疱疹、水疱或脓疱,易破溃形成蜜黄色痂。
8.毛囊炎
毛囊炎表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶部有白色脓疱,直径在 2~5 mm 左右,边缘可有红晕。丘疹容易发展为脓疱,脓疱内含有白色或黄白色的脓液,破裂后结痂,有时破裂后会流出脓血。
9.色素痣
先天性色素痣有大有小,后天性色素痣基本损害一般为直径<6mm的斑疹或丘疹,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。可呈棕色、褐色、黑色等多种颜色。
10.血管瘤
婴幼儿血管瘤的主要临床表现为皮肤颜色、形态的改变。较表浅的良性血管瘤可表现为皮肤充血性斑片,部位较深的血管瘤皮肤可呈浅蓝色,或仅仅表现为皮肤隆起。
11.痱子
患者主要表现为皮肤上出现隆起的小水疱、丘疹或丘疱疹,部分患者会有刺痛或发痒。
深痱皮损广泛时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。
12.冻疮
冻疮表现为皮肤上常出现小片红色区域,境界清楚,用手按压可褪色,伴有发痒,皮肤肿胀、出现烧灼感,严重者可出现水疱或皮肤溃疡,皮肤颜色可由红色变为深蓝色,伴有疼痛。
13.白癜风
白癜风的典型白斑表现为发生于皮肤和(或)黏膜部位,无症状的、境界清楚的的色素脱失斑,病变处呈瓷白色。
14.粟丘疹
粟丘疹典型皮损为黄白色、坚实性丘疹,表面光滑,相互之间不融合,通常直径1~2mm,上面覆盖有极薄的表皮,可挤压出角质样内容物。
患儿如果长期出现皮肤异常的疾病,应尽快到专业的儿科接受治疗,除此之外,家长还应该检查饮食、喂养是否得当,周围的环境对其是否有影响。只有找出致病因素并做到有针对性治疗,患儿的皮肤病才能够治愈。患儿在治疗期间,尽量要避免穿着含纤维性的衣服,并且衣服最好以宽松为主,少用肥皂,不用碱性大的肥皂。
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