肛门长个肉揪揪可能是外痔或尖锐湿疣。外痔属于痔疮的一种类型,表现为肛门肿物、皮赘,是因肛管下端局部血液循环障碍,痔静脉丛发生曲张、淤血所形成的静脉团块;尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的最常见的性传播疾病,典型症状为外生殖器、肛周皮肤出现菜花样、鸡冠状疣体。外痔和尖锐湿疣都常表现有肛门长个肉揪揪。
外痔治疗以保守治疗为主,保守治疗效果不佳、症状严重者可考虑手术治疗。尖锐湿疣可采用外用药物或物理治疗去除疣体。
1、外痔
外痔主要表现为肛门处黏膜肿胀,常可于肛门外见紫红色肿物突出,表面光滑,无出血,质地较硬,一般无疼痛。急性发作、局部血栓形成时会出现肿胀、疼痛。陈旧病灶在肛门处有无痛性皮赘形成,是炎症和血栓形成后残留的多余皮肤。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要表现为在肛周皮肤、外生殖器处出现典型皮损,皮损初期为淡红色小颗粒,后逐渐增多增大,表现为菜花状、乳头状、鸡冠状等,呈白色、粉红色或灰色,可伴局部的破溃、渗液、糜烂等。一般无自主症状,偶有异物感、疼痛或瘙痒等。
外痔治疗通常使用保守疗法,改变膳食和生活方式,保持大便柔软通畅。有肿胀疼痛时使用静脉活性药物、解痉药消肿止痛。保守治疗效果不佳、症状严重者可考虑手术治疗。
尖锐湿疣的治疗以消除疣体为主,同时改善症状、减少复发。可就医后外用3.75%或5%咪喹莫特乳膏、0.15%或0.5%鬼臼毒素乳膏,或是选择激光、冷冻等物理治疗消除皮损等。应注意若在外生殖器、肛周发现皮疹或疣体,应及时就医,同时在就医前避免性行为。