概述

儿童耳后淋巴结肿大可分为生理性肿大和病理性肿大，生理性肿大一般不用治疗，病理性肿大包括淋巴结炎、恶性淋巴瘤等，需要及时就医。淋巴结炎淋巴结炎是致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染性病灶处侵入，导致引流区域淋巴结受累发生的炎症反应。恶性淋巴瘤是指淋巴组织内的淋巴细胞恶性增生而形成的肿瘤，是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。

淋巴结炎患者主要予以解热镇痛药、抗菌类药物，当淋巴结炎形成脓肿时，需切开引流；恶性淋巴瘤可通过化疗、靶向治疗和生物免疫治疗及放疗等方式进行治疗，以提患者的生活质量。

症状

1.淋巴结炎

淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等炎症特点，常伴发热，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑，无粘连，肿大至一定程度即停止。病情加重时也可发展成脓肿，有波动感，少数可能破溃流脓。

2.恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤往往表现为肿大的淋巴结，可以是圆形，也可以是椭圆形或者不规则的形状，发展到后期，淋巴结之间互相融合形成比较大的团块，这种团块往往质地比较硬，边界不清晰，表面不光滑，是一种不规则的球形。当淋巴瘤的肿块侵及表面皮肤的时候，可以形成皮肤的破溃，甚至形成恶性的溃疡，而这个时候的溃疡往往是呈环堤状隆起，底部可以有出血和渗出，继发感染之后可以有脓性分泌物。

治疗

淋巴结炎的药物治疗主要包括解热镇痛药、抗菌类药物。解热镇痛药可用来控制疼痛和发烧，外用药如酮洛芬凝胶，口服药如复方乙酰水杨酸片、布洛芬片等。口服或注射抗生素可抵抗细菌引起的感染，例如头孢安卡胶囊、注射用青霉素钠、罗红霉素胶囊等。当淋巴结炎形成脓肿时，需切开引流。恶性淋巴瘤的治疗，需要根据患者的实际情况选择合理的治疗方法，包括内科治疗手段（如化疗、靶向治疗和生物免疫治疗等）、放疗等，进行个体化综合治疗，以期最大限度地实现临床治愈或长期无进展生存，最大限度地改善患者的生活质量