口臭主要是由能产生、释放有臭味化学物质的致病性细菌引起,包括部分革兰氏阴性厌氧菌及个别革兰氏阳性菌,细菌感染引起的口臭主要针对原发病进行病因治疗,并结合适当的对症治疗。
口臭主要由细菌作用于牙齿间隙的食物残渣和后1/3舌背部残垢所引发,舌上的沟裂能为产臭气的细菌提供有利的生长环境。与口臭有关的革兰阴性厌氧菌包括福氏拟杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、齿垢密螺旋体、福赛斯坦纳菌及牙髓卟啉单胞菌等;引起口臭的革兰氏阳性细菌,主要是莫雷梭菌,可使糖蛋白去糖基化,进而被革兰阴性菌分泌的蛋白水解酶分解产生臭味。细菌通过降解蛋氨酸和半胱氨酸,产生硫化氢、甲硫醇、二甲基硫醚等挥发性硫化物引起口臭。
治疗
口臭患者应及时就诊,由口腔科医生针对原发病进行病因治疗,如洗牙、口腔冲洗,对龋齿进行清洁修复,针对牙龈炎、牙周病进行刮治术等。适当的对症治疗包括加强口腔清洁,使用牙线、牙刷,早晚及餐后按医嘱使用含活性成分的漱口水,如西吡氯铵含漱液、复方氯己定含漱液等。
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