小孩脖子上有鼓包可能是颈部淋巴结炎或斜颈。
小孩颈部淋巴结炎通常由呼吸道感染或头面部皮肤感染继发而来,特征为局部淋巴结肿大伴疼痛。斜颈的发生可与遗传有关,后天性因素包括肌肉拉伤、药物不良反应等,特征为头部偏斜,单侧颈部包块。
颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎通常表现为孤立或多个淋巴结肿大,可呈花生米至蚕豆大小,触之有韧性及疼痛,表面皮肤正常或发红,局部皮温可升高。
斜颈
斜颈的临床表现为患侧颈部可触及包块,可如小鸡蛋大小,一般无触痛。头部倾向患侧,颏部朝向头部倾斜方向的对侧,面部不对称。
颈部淋巴结炎可给予合适的口服抗生素抗感染治疗,疼痛明显时可服用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚缓解症状。
斜颈可在专科医生的指导下进行牵拉训练或使用矫形支具,有助于恢复颈部正常位置。斜颈严重保守治疗不能纠正时可能需要手术治疗。
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