维生素A缺乏病俗称蟾皮病,是一种因体内维生素A含量缺乏所致的营养障碍性疾病,可造成眼睛干涩、夜盲、皮肤干燥脱屑、头发脱落、生长发育不良、贫血、免疫力下降、味觉嗅觉下降八大症状。
患者无法从日常膳食中摄取足够的维生素A或胡萝卜素,或存在某种疾病导致维生素A在体内吸收减少、排泄增加、代谢障碍等,均可导致维生素A缺乏。此外,部分人群因机体对维生素A的需要量增多,可导致维生素A相对缺乏。
1.眼睛的症状
初期表现为眼睛干涩,瞬间适应黑暗的能力变弱,随后可能出现夜盲;进一步发展眼结合膜和角膜可失去光泽和弹性,出现银白色泡沫状白斑(即毕脱斑),自觉畏光、眼痒,甚至由于角膜软化、穿孔造成失明。

2.皮肤的症状
初期表现为皮肤干燥、脱屑;进一步发展可在大腿和手臂出现大量质地坚硬的丘疹(如蟾蜍皮样),后期可蔓延至颈、腹、背等部位。还可能会导致皮脂腺萎缩,头发脱落或头皮屑增多等症状。

3.生长发育障碍
长期缺乏维生素A,患儿可表现为骨骼短粗、牙齿发育不良、生长缓慢、智力轻度落后等。

4.贫血
维生素A可以维持上皮细胞的分化从而促进铁的吸收,当维生素A缺乏时,铁不能正常地被红细胞吸收会造成贫血。

5.免疫力下降
由于维生素A直接影响上皮细胞的体液免疫和细胞免疫,对机体起特异性免疫和非特异性免疫的作用,如果缺乏会导致机体的抵抗力下降,容易继发感染某些疾病,且易迁延不愈,如泌尿系感染、呼吸道感染等。

6.其他
还可能会影响味觉、嗅觉的功能,导致食欲下降。
维生素A缺乏轻症患者,建议通过改变膳食结构,从食物中补充足够的维生素A;重症患者,应考虑口服或肌注维生素A补充剂,并积极对皮肤和眼睛的现有症状进行处理。此外,部分考虑因疾病导致维生素A缺乏的患者,还需进一步查明病因,并予以根治。
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