脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,多发生在头、面、胸背或会阴部等皮脂溢出部位,主要表现为红斑性皮疹,表面附着油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒。
脂溢性皮炎的发生发展,可能与以下因素有关:遗传因素、微生物因素、饮食习惯、一些可以导致皮脂分泌增高的疾病、神经功能障碍、免疫功能失调等。
1.头皮脂溢性皮炎
头皮脂溢性皮炎非炎症性表现为糠样脱屑,患者梳发时有多量灰白色头皮屑。炎症性表现为典型红斑,附着油腻性脱屑,伴有轻度瘙痒。严重者可出现油腻性黄色或棕色痂,伴有糜烂、渗出,散发皮脂分解的异味,可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。

2.颜面部脂溢性皮炎
颜面部脂溢性皮炎常由头部蔓延而来,常累及眉弓、眼睑、鼻唇沟及胡须区域,表现为面部弥漫性红斑、脱屑,眉毛、胡须因搔抓而稀少,眼睑受波及,出现睑缘炎,严重者可呈糜烂性溃疡,愈后遗留瘢痕,耳后有糜烂、潮红和皲裂,可出现脂溢性外耳炎。

3.躯干部脂溢性皮炎
躯干部脂溢性皮炎好发于前胸和肩胛骨间,常为大小不等圆形或椭圆形红斑,表面有油腻性鳞屑。

4.皱褶部位脂溢性皮炎
在乳房下、腋窝、脐部、外阴、大腿内侧、腹股沟等皮肤褶皱、摩擦多汗的部位,可出现边界清楚的红斑,类似体癣,附着油腻鳞屑,可伴有渗出。

脂溢性皮炎的一般治疗措施包括保持生活规律,睡眠充足;调节饮食,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物;避免过度清洁和摩擦,使用温和润肤乳,加强控油与保湿;婴儿头皮脂溢性皮炎,可每天用温水、婴儿洗发液给婴儿洗头,去痂皮,然后使用润肤油。
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