概述

真菌癣即皮肤癣菌病，为皮肤癣菌侵犯皮肤、毛发和甲等引起的一组真菌感染性疾病。患者皮肤上可出现红斑、丘疹或水疱、脓疱，常有脱皮、瘙痒等表现，累及指（趾）甲可有甲变色、增厚及变形等改变。

皮肤癣菌病可通过直接接触癣病患者的皮损或间接接触被污染的物品而传播，也可通过自身接种传播。局部潮湿多汗、免疫力较弱等是皮肤癣菌病的高危因素。

症状

1.头癣

头癣分白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，临床表现多样，最常见的是脱发斑伴鳞屑和断发，也可为脱发斑伴毛囊口黑点。其他表现包括广泛头皮鳞屑伴少量脱发、毛囊炎及融合性斑块和黄色痂皮等，常有不同程度的瘙痒。

2.体癣

皮损刚开始为丘疹、水疱或丘疱疹，皮损和周围正常皮肤之间界限清楚，由中心逐渐向周围扩展蔓延，形成环形或多环形红斑并伴有脱屑。皮损边缘微微隆起，炎症明显；而中央炎症较轻或看似正常。患者可伴不同程度瘙痒。

3.股癣

好发于腹股沟部位，也常见于臀部，可单侧或双侧发生，基本损害与体癣相同，由大腿内侧向外发展形成边界清楚、炎症明显的半环形红斑，其上覆有鳞屑。患者可自觉瘙痒。

4.手癣

开始时常在单侧手掌侧有散在小水疱发生，而后常以脱屑为主，时间长者呈现角化增厚。损害多限于一侧，常开始于右侧拇指、掌心、第二、第三或第四指掌处，逐渐累及整个手掌。也可传播到对侧。

5.足癣

足癣表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。

6.甲癣

开始时会在手指甲或脚趾甲下出现白色或黄色的斑点，随着感染的加深，指（趾）甲会出现变色、增厚并在边缘处断裂，最终可导致甲结构完全破坏，指（趾）甲分离及甲板脱落。

治疗

皮肤癣菌病的治疗目的是清除病原菌、快速缓解症状、清除皮损和防止复发。主要包括局部外用药物、口服药物或二者联合用药。同时需要对污染物和污染环境进行消毒除菌，防止再次感染及传播。