下眼皮内部长了小白点可能为结膜结石、脂肪粒。
结膜结石是指在睑结膜上呈单发性或多发性的乳白色点,主要发生于结膜腺管内或结膜上皮陷洼等部位,是一种结膜凝结物。脂肪粒是一种起源于表皮或上皮附属器的潴留性囊肿,呈黄白色,直径1~2mm,上面覆盖着很薄的表皮。
1、结膜结石
结膜结石可出现在睑结膜或者球结膜处,一般为散在性分布,呈现为乳白色,直径大约为0.5~1.2mm,大小不一,质地比较软。早期可能无明显症状,随着结石的增大,眼部可出现异物感和摩擦感,并且出现明显的结膜充血,严重者角膜损伤,出现眼痛、眼胀、视物模糊、视力下降等症状。

2、脂肪粒
脂肪粒典型皮损为黄白色、坚实性丘疹,表面光滑,相互之间不融合,通常直径1~2mm,上面覆盖有极薄的表皮,可挤压出角质样内容物。

结膜结石对于无症状患者,一般无法发现,故不能予以治疗,要注意日常用眼卫生;对于眼结石明显、磨损角膜的患者,通常行麻醉裂隙灯显微镜下剔除术治疗。脂肪粒为良性病变,一般无自觉症状,通常不需要治疗。如有美观需要时,可先用75%酒精对皮损处消毒,然后用针挑破丘疹表面的皮肤,挤出病变内容物。此外,电干燥法、激光消融也可作为治疗选择。
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