甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症。临床表现为甲周组织红、肿、热、痛,严重时可化脓。
不同类型的甲沟炎,其发病原因不同。急性甲沟炎发生于甲周组织的微小创伤后细菌感染;慢性甲沟炎可能与念珠菌或长期反复接触刺激物或变异原有关。
1.急性甲沟炎
急性甲沟炎病情发展较快,初始症状为指(趾)甲局部的红、肿、热、痛,几天后开始化脓,有波动感,炎症继续蔓延可形成甲下脓肿,引起脓性指(趾)头炎。

2.慢性甲沟炎
慢性甲沟炎患者红、肿、痛程度相对较轻,但症状也可突然加重。甲周皮肤和甲板会分离,并出现甲形态的变化,如隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。

急性甲沟炎有轻微炎症反应而无脓肿者,可用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗。慢性甲沟炎患者,可局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。甲沟炎初期可口服或肌内注射抗生素,但充分切开引流后不必再用。如感染向周围组织扩散,则应给予系统抗生素治疗。急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者,应行脓肿引流、拔甲等。
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