腿上痒一抓就破皮结痂可见于水痘或虫咬皮炎。
水痘是水痘-带状疱疹感染引发的传染性疾病,特征为红斑、丘疹、疱疹及结痂。虫咬皮炎特征为虫咬部位的红色丘疹、水疱,伴瘙痒。
水痘
水痘皮损可位于躯干、四肢,向心性分布。特征性皮损为散在红色斑疹,随后迅速形成丘疹及水疱或脓疱,伴有剧烈的瘙痒。疱疹经搔抓破溃或自行干涸后会形成痂皮脱落。

虫咬皮炎
虫咬皮炎皮损一般位于昆虫叮咬部位,局部出现红肿丘疹、水泡,皮损中央可见针孔样刺咬痕迹,伴明显瘙痒。搔抓后可造成皮肤破损、结痂。

水痘为病毒感染性疾病,对于免疫功能正常的轻症患者,一般仅与止痒、皮肤护理等对症治疗即可。
虫咬皮炎可局部使用糖皮质激素软膏,配合口服抗组胺药物对症治疗缓解瘙痒症状。
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