带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,具有一定传染性。
带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,不跨过身体的中线,部分患者会出现带状疱疹后遗神经痛,可通过按摩肝俞、膈俞、承山等穴位缓解。
带状疱疹表现为成簇的丘疱疹和水疱,大小不定,水疱疱壁紧张发亮,里面液体澄清,外周有红晕。水疱等皮疹沿着单侧神经支配的区域分布,典型的是带状分布,并且不越过身体的中线到对侧。水疱后续会结痂,所有的皮疹通常会在 2~4 周内消退,但老年人消退时间相对较长。皮疹消退后可能有暂时性淡红斑、色素沉着或者瘢痕。出皮疹期间一般会有疼痛,可以是钝痛、抽搐痛或跳痛等,出疹后持续至少3 个月的疼痛称之为带状疱疹后遗神经痛。

治疗带状疱疹后遗神经痛的一线药物包括钙离子通道调节剂、三环类抗抑郁药和 5% 利多卡因贴剂,二线药物包括阿片类药物和曲马多。也可通过按摩缓解疼痛,例如躯干疼痛,可按摩肝俞、膈俞等,下肢疼痛,可按摩承山、委中、阴陵泉、阳陵泉、昆仑、照海等,上肢穴位包括曲池、合谷、手三里、列缺等,此类穴位都能起到促进神经恢复作用。
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