下巴长痘主要原因是青春期后雄激素分泌增多引起皮脂腺皮脂分泌过多,清洗不及时,皮脂腺堵塞。当皮脂、角质团块等淤积在毛囊口时即形成痘痘。同时,皮脂排出受阻创造了良好的局部厌氧环境,使得厌氧菌痤疮杆菌大量繁殖。下巴长痘常见于女性痤疮,一些女性可伴发多囊卵巢综合征。并且精神紧张、面部卫生状况不佳、劳累、紧张、油腻及刺激性饮食可能加重本症状。
下巴长了很多密密麻麻的小痘痘,症状轻微时如只有粉刺时可不就医,可通过改变生活习惯改善。日常生活中避免熬夜,避免长期接触电脑,避免曝晒,注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌。饮食上限制可能诱发或加重痤疮的食物,如辛辣甜腻,牛奶等,建议多食蔬菜水果。同时,应选择清水或合适的洁面产品,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物,但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。
当症状较重时,应按照痤疮治疗原则进行治疗。各类型痤疮的治疗原则相似,治疗以药物治疗为主。轻症患者一般采用外用药物治疗,重症者可能需要口服药物治疗。如果存在较大的化脓性脓肿类皮损,还需要手术切开引流。多数痤疮的治疗为对症治疗,对于女性因雄激素过高而引起的痤疮,可选用西咪替丁等药物拮抗雄激素,以改善痤疮症状。
对于患有多囊卵巢综合征的患者,以对症治疗为主,根据患者的年龄、治疗需求、临床表现等选择不同的治疗方案。治疗主要包括调整生活方式(饮食控制、增加运动量等)、口服药物(调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗等)、卵巢打孔手术(降低雄激素、恢复排卵)等。