草莓鼻表现为鼻部的红斑,上面有丘疹、脓疱及毛细血管扩张,因形状类似草莓,因此称为草莓鼻,医学术语称为玫瑰痤疮。草莓鼻的治疗比较困难,难以根治,多为对症治疗,常需数周至数月才能见效,主要方式有外用及口服药物治疗等,同时需要注重生活护理。
1.外用药物治疗:鼻子上有丘疹脓疱炎性皮损,可使用过氧化苯甲酰凝胶,但注意应点涂与皮损处,以防引起红斑及瘙痒等不良反应。脓疱数量较多时应使用抗生素制剂,如夫西地酸、1%克林霉素或2%红霉素等,可同时配合温和护肤品使用,如维生素E乳膏等,减轻药物对皮肤的刺激。外用甲硝唑凝胶可抗毛囊蠕形螨,对中重度红斑及炎性皮损有效,若有眼部受累者,可选择四环素眼药膏、金霉素眼药膏等。
2.口服药物治疗:对于镜检有较多毛囊虫的患者,可用甲硝唑,炎症明显的患者可用多西环素或米诺环素。对于四环素类不耐受或有禁忌的患者,可选用克拉霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素。对于精神紧张、焦虑者,可口服抗焦虑药物,比如氟哌噻吨美利曲辛片、阿普唑仑或地西泮片。
3.生活护理:外出时注意防晒,最好是物理防晒,可使用遮阳伞或者戴墨镜或帽子等;尽量少用化妆品,减少皮肤刺激;规律作息,保证睡眠,避免过度劳累。