地包天是口腔专业特别口腔正畸专业非常关注的问题,是常见的临床表现。所谓地包天就是下面牙齿生到上面牙齿前面去了,从而导致上下牙齿无法建立良好的咬合关系,同时下颌向前发育过度,上颌发育正常或发育不足,导致面部形态是凹面型。对于地包天的治疗,不同的年龄阶段有不同的矫治方式。
(1)乳牙期:乳牙期的地包天一般有戴功能矫治器,戴一个简单的活动矫治器进行治疗,还有就是这个时期要破除口腔的不良习惯,例如咬上嘴唇习惯,还有婴幼儿哺乳的时候,不能让他长期睡着觉含着奶嘴等。
(2)替牙期:地包天要戴功能矫治器或者带牙套来进行诱导治疗,刺激上颌骨向前发育,适量限制下颌骨向前过度发育。现在也有隐形牙套,美观方便,让牙齿改变了排列,改变了自己的面部形象,隐形矫正在矫正牙齿期间不会影响正常的社交和职业活动。
(3)恒牙期:牙齿全部替换后,地包天的治疗也分成两种情况,如果是简单地地包天,不是太严重的地包天,通过固定矫治加上功能矫治能解决;如果是严重的地包天特别是有明显下颌发育异常的这种地包天,可能等到成人后再决定,这种情况有可能要外科正牙手术,比如正颌正畸联合治疗,外科正牙手术配合普通的正畸治疗,联合治疗。现代外科正牙手术采用的是微创的方法,安全性也比较高。