甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症,主要表现为甲周组织红、肿、热、痛,严重时可化脓。
甲沟炎常因甲周皮肤微小创伤,如撕倒刺、咬甲、过度修甲等,导致正常皮肤屏障破坏,继发微生物感染引起,其中以细菌感染最为常见。
1、急性甲沟炎
病情发展较快,初始症状为指(趾)甲局部的红、肿、热、痛,几天后开始化脓,有波动感,炎症继续蔓延可形成甲下脓肿,引起脓性指(趾)头炎。

2、慢性甲沟炎
红、肿、痛程度相对较轻,但症状也可突然加重。甲周皮肤和甲板会分离,并出现甲形态的变化,如隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。分为5个不同阶段:Ⅰ期:甲小皮/近端甲皱襞红斑和轻度浮肿,可伴或不伴甲小皮封闭状态的破坏。Ⅱ期:近端甲皱襞红斑和显著浮肿,伴甲小皮封闭状态的破坏。Ⅲ期:近端甲皱襞红斑和浮肿,甲小皮缺失,轻度不适感,早期水肿,轻度甲板改变。Ⅳ期:近端甲皱襞红斑和浮肿,甲小皮缺失,触痛/疼痛,水肿,显著的甲板改变。Ⅴ期:表现为慢性甲沟炎急性发作(急性甲沟炎)。

症状较轻者,每天用温水泡手或脚3~4次,每次浸泡20分钟。急性甲沟炎有轻微炎症反应而无脓肿者,可用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗。慢性甲沟炎患者,可局部外用抗真菌药或联合局部使用激素类药物。
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