脓疱性银屑病是一组以脓疱为特征的银屑病,属于较严重类型,该病可分为泛发性脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。
严重脓疱性银屑病与遗传、感染、免疫等因素有关,常因某些内外因素的刺激而诱发,如应用汞剂、妊娠、感染、外用刺激性药物等。掌跖脓疱病病因尚不明确,可能与金属致敏或感染病灶有关。
1.泛发性脓疱性银屑病
泛发性脓疱性银屑病皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,有瘙痒和疼痛感,成批出现,反复发作,皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,该病发病较急,短时间内皮损可遍布全身。

2.掌跖脓疱病
掌跖脓疱病皮损局限于手掌及足跖,对称分布可扩展至掌心、手背和手指。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂结痂脱屑,新脓疱在鳞屑下出现。

严重脓疱性银屑病的治疗应以干燥、消炎、止痒为原则,脓疱未破时,可外用粉剂;若有糜烂结痂,则可外用0.5%新霉素软膏等,也可用芳香族类维甲酸、糖皮质激素、甲砜霉素等药物进行治疗。掌跖脓疱病的治疗以全身治疗和局部治疗为主,如口服维A酸类药物,或使用糖皮质激素进行封包治疗,同时外涂抹焦油类,或维A酸软膏等。
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