背部白斑,常考虑是汗斑或者白癜风。
汗斑是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病;白癜风是一种获得性色素脱失性疾病,由于黑素细胞破坏或缺失引起皮肤黏膜脱色性白斑,其病因及发病机制十分复杂,尚不完全清楚。
汗斑早期临床表现为散在的色素减退或色素沉着斑,后期可融合成片,因皮肤表面角质层脱落,形成糠秕状的脱屑,少数患者偶有轻度瘙痒的情况。

白癜风常发生于暴露部位或易摩擦部位,早期皮损表现为色素完全缺失的脱色斑或色素部分缺失的减色斑,形状近圆形或不规则形,数目可不等,边界多清楚,有的边缘有色素沉着,后期皮损可增加且白斑上毛发可失去色素以至完全变白。一般无自觉症状。

汗斑的治疗可以外用酮康唑洗剂外洗,并配合涂抹抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏、布替萘芬软膏等。白癜风的治疗主要可以选择激素和免疫抑制剂治疗,还可采用移植技术进行治疗。
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