概述

红疮狼斑一般指的是红斑狼疮。红疮狼斑是一种自身免疫性结缔组织病，可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官，不同亚型的早期症状多表现为皮肤出现红斑。

红疮狼斑病因尚不明确，可能与遗传、感染、药物及紫外线照射等多种因素有关。

症状

红斑狼疮根据临床表现可分为慢性皮肤型红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮，不同亚型早期表现不同。

慢性皮肤型红斑狼疮

常表现为盘状红斑狼疮。早期皮损表现为淡红斑或丘疹，境界清楚，以后逐渐向四周扩大，边缘略隆起，中央微凹陷，类似盘状，表面有灰褐色鳞屑覆盖，不易剥离，剥离鳞屑后可见毛囊角质栓及扩张的毛囊口。好发于面部、耳轮、头皮等处，可单发或多发。

亚急性皮肤型红斑狼疮

可分为丘疹鳞屑型和环状红斑型。丘疹鳞屑型初起表现为红色丘疹，逐渐扩大形成不规则斑，表面覆有鳞屑，鳞屑可剥脱，红斑边界较清楚；环状红斑型早期表现为孤立或散在的浸润性红斑，红斑呈环状，边缘水肿隆起，外侧缘绕以红晕，内侧缘有少量的细小鳞屑。

系统性红斑狼疮

早期症状表现为在颊部呈蝶形分布的红斑，高于皮肤表面，伴有瘙痒或疼痛，皮疹可持续数天至数周，可伴有发热、关节痛等表现。

病因

病因尚不明确，遗传、病毒感染、紫外线照射等物理因素、饮食、性激素、免疫学异常等多种因素都可导致疾病的发生。

诊断

根据患者面部、手足背等暴露部位盘状或蝶形皮损病史、皮疹的典型特点，结合皮肤病理检查、自身抗体检查等可进行诊断。

治疗

红斑狼疮患者平时应注意避免日光照射，日光强烈时出门应戴遮阳帽或撑伞，穿长袖衣裤，注意补充营养和维生素，防止感染。可局部外用皮质类固醇激素治疗，全身治疗可用非甾体类抗炎药如消炎痛、阿司匹林等，还可用抗疟药、糖皮质激素类、免疫抑制剂等。严重者可用血浆置换法、脏器移植术等方法治疗。