黑色素瘤是起源于黑素细胞、恶变程度较高的恶性肿瘤,多发生于皮肤。发生于手指、足趾甲下的黑色素瘤常早期表现为原有痣大小、形状、颜色等性质或自身感觉改变。
黑色素瘤形成机制可能是DNA损伤所致的局部皮肤细胞以不可控、无序方式不断增殖,皮肤黑色素较少、有黑色素瘤家族史等人群患瘤风险增高,过多紫外线暴露、有不典型或发育异常痣可能为诱因。


黑色素瘤恶变早期的症状有,甲板下纵行黑色素条带在过去几周或几个月明显增宽,即增长率改变,且宽度超过3mm,边缘不整齐或有切迹、锯齿等,甲黑线或甲板形态明显改变、内部不对称,颜色分布不均或有多种颜色,且早期瘤体可有轻微隆起;色素带延伸扩散至甲板近端或外侧的皱褶软组织内,表现为弥漫性指甲变色;甚至有瘙痒、出血等继发征象。
大部分早期黑色素瘤通过外科治疗可治愈,根据分期可选择前哨淋巴结活检、原发灶手术切除、区域淋巴结清扫等方式,术后进行高剂量干扰素辅助治疗,以降低复发、转移等风险。对不能耐受手术等患者,可行原发灶根治性放疗。