紫癜是皮肤黏膜出血产生的瘀点或瘀斑,可能是单纯性紫癜或过敏性紫癜的表现。
单纯性紫癜指皮肤黏膜自发反复形成出血斑,不经治疗可自行消退。过敏性紫癜是因致敏物质引发的毛细血管脆性、通透性增加的变态反应。
单纯性紫癜
单纯性紫癜以青年妇女多见,常于月经期发病,皮肤自发性出现细小红色或暗红色瘀点或瘀斑,常位于双下肢,大小不等,分布不均,不高出皮面,压之不褪色也无疼痛。不经治疗可自行消退,仅留下青黄色色素斑块,后逐渐消失,可重复出现。

过敏性紫癜
过敏性紫癜好发于下肢,以小腿伸侧为主,发病前常有上呼吸道感染、低热等前驱症状,继而出现红色实质性隆起即丘疹,后发展为针尖至黄豆大小的可触及紫癜,也可有更大的瘀斑,部分紫癜可融合。多数可有关节肿痛及活动受限,及腹痛、恶心呕吐等表现。

单纯性紫癜病情较轻,呈良性过程,可自行缓解,一般无须治疗,注意避免服用激素或影响凝血功能的药物防止症状加重。
过敏性紫癜应先积极寻找致病因素如避免过敏原及防治感染,多数情况具有自限性,注意补液及外用糖皮质激素,非甾体类抗炎药可缓解关节痛、腹痛。
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